Hebammen und Krankenschwestern können gleich oder besser als Ärzte sorgen - WHO-Bericht

Anonim

Jede schwangere Mutter möchte den absolut besten Gesundheitsdienstleister für ihre Schwangerschaftsvorsorge und Geburt wählen.

Jede Mutter möchte sicherstellen, dass ihr Baby sicher zur Erde kommt.

Sicher bedeutet das, den Gesundheitsdienstleister mit den meisten Jahren der medizinischen Ausbildung und Zugang zu den modernsten Technologien auszuwählen, nicht wahr?

Ein Bericht der Weltgesundheitsorganisation fand das Gegenteil.

In der Geburtshilfe und in einigen anderen Bereichen des Gesundheitswesens sorgen Hebammen für gleiche Betreuung und übertreffen sogar in einigen Bereichen die Ärzte. Dies gilt insbesondere für Frauen, bei denen Risikoschwangerschaften auftreten.

In der Tat finden einige Forschungen sogar heraus, dass die Verwendung von Geburtshelfern für risikoarme und sogar für einige risikoreiche Situationen das Risiko bestimmter Interventionen erhöhen kann.

Eines der Ziele der Weltgesundheitsorganisation ist es, sicherzustellen, dass jeder Zugang zu lebensrettender medizinischer Versorgung sowie zu routinemäßiger und präventiver Versorgung hat. Sie suchen nach Wegen, dies sicher, effizient und kostengünstig zu tun.

Während die WHO das Gesundheitswesen weltweit betrachtet, gelten ihre Forschungsergebnisse in entwickelten Ländern (USA, Australien, Großbritannien usw.) sowie in Entwicklungsländern.

Wie kann ein Anbieter mit weniger medizinischer Ausbildung die gleiche oder sogar bessere Versorgung bieten? Wenn es um die Geburt geht, wie könnte ein Anbieter mit weniger Ausbildung eine sicherere Option sein?

Hier sind drei Dinge, die Sie darüber wissen sollten, warum Hebammen und Krankenschwestern eine sicherere Versorgung bieten können:

# 1: Hebammen und Krankenschwestern erhalten hochwertige und fokussierte Bildung

Wenn einige Menschen das Wort "Hebamme" hören, denken sie an einen unterqualifizierten, selbst ausgebildeten Geburtshelfer. Obwohl das Bildungsniveau variieren kann, beschreibt "Hebamme" in der WHO-Studie und anderen Untersuchungen einen ausgebildeten und qualifizierten Gesundheitsfachmann.

Die Ausbildung ist unterschiedlich, aber in vielen Ländern sind Hebammen erfahrene Krankenschwestern. Sie haben Bachelor-oder Master-Abschluss in Geburtshilfe, oder haben einen Master in Geburtshilfe nach einem Bachelor-Abschluss nicht-Krankenschwester. Sie erhalten eine fundierte akademische Ausbildung sowie klinische Ausbildung und Erfahrung, bevor sie sich für die Prüfungen als Hebammen qualifizieren können.

Krankenschwestern erhalten auch akademische und klinische Ausbildung, bevor sie für ihre Lizenz Board-Prüfungen sitzen können. Viele Krankenschwestern erhalten auch zusätzliche Ausbildung und Lizenzen, die sich auf bestimmte Arten der Pflege konzentrieren. In den USA können Pflegefachkräfte (Krankenschwestern mit Hochschulabschlüssen) spezifische Schulungen in den Bereichen Frauengesundheit, Familie / allgemeine Pflege und mehr erhalten.

# 2: Hebammen und Krankenschwestern sind wichtig, Lücken im Gesundheitswesen zu füllen

Es war früher üblich, dass Hebammen die Mehrzahl der Schwangerschafts-, Geburts- und Nachgeburtstage betreuten. In einigen Ländern ist dies immer noch der Fall. An vielen Orten (wie in den USA) leisten Hebammen jedoch nur einen kleinen Teil der gebärenden Frauen.

Wenn es um gute Frauen- und Schwangerschaftsvorsorge sowie Allgemeinmedizin geht, haben wir einfach nicht genug Ärzte für alle, um eine qualitativ hochwertige Versorgung zu erhalten. Einige prognostizieren einen Arztmangel von 90.000 in den USA bis zum Jahr 2020. Diese jüngste Forschung ist wichtig, da sie zeigt, dass wir qualitativ hochwertige Gesundheitsdienstleister zur Verfügung haben, nicht nur um die Lücke zu füllen, sondern auch um gleich gute und manchmal bessere Versorgung zu bieten.

# 3: Wenn es zur Geburt kommt, sind Hebammen häufig die sicherste Wahl

Jede Schwangerschaft, jede Mutter, jedes Baby und jede Geburt ist einzigartig. Schwangerschaft und Geburt sind natürliche körperliche Vorgänge, die sich oft gut und ohne ernsthafte Komplikationen entfalten. Gelegentlich weichen die Dinge jedoch von der Norm ab und es ist ein Eingreifen erforderlich. In diesen Situationen ist es äußerst wichtig, Zugang zu Geburtshelfern zu haben.

Die Forschung zeigt jedoch weiterhin, dass Hebammen mit niedrigen Risiken und sogar einigen Hochrisiko-Schwangerschaften und Geburten durchweg hervorragende Ergebnisse erzielen. In Ländern wie Neuseeland und Norwegen nutzen die meisten Frauen Geburtshilfe für ihre Schwangerschaften und haben daher auch einige der besten Ergebnisse bei Mutter und Neugeborenen.

Diese aktuelle WHO-Studie fand heraus, dass es keine statistisch signifikanten Unterschiede bei den Hauptergebnissen gibt, aber in einigen Bereichen übertreffen Krankenschwestern und Hebammen sogar Ärzte. Geburten, die von Hebammen besucht werden, neigen dazu, weniger Medikamente zu involvieren (Epidural, IV Schmerzlinderung, Pitocin / Syntocinon, etc.), und Frauen haben weniger wahrscheinlich Episiotomien.

Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt im Perineum. Es wurde früher gedacht, um die Schwere des Reißens während der Geburt zu reduzieren, aber seither erwies sich als schwieriger als ein natürlicher Riss zu heilen. Routine Episiotomien werden nicht mehr empfohlen. Sie sollten nicht "nur für den Fall" gemacht werden. Sie sollten nur durchgeführt werden, wenn es medizinisch notwendig ist. Die Forschung zeigt jedoch, dass sie immer noch häufiger sind, als sie sein sollten.

Geburtshelfer erhalten mehr Training; Sollten sie nicht die sicherere Option sein?

Es ist leicht anzunehmen, dass mehr Zeit in der Schule mit sichereren Ergebnissen verbunden ist. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, welche Auswirkungen das Training auf die Pflege haben wird.

Ärzte, speziell Geburtshelfer, lernen sicherlich etwas über präventive Versorgung. Sie sind jedoch auch ausgebildete Chirurgen - ausgebildet, um Geburtskomplikationen zu behandeln. In Ermangelung von Geburtskomplikationen können einige Geburtenmanagementpraktiken tatsächlich zu schlechteren Geburtsergebnissen für Frauen mit niedrigerem Risiko führen.

Hebammen sind ausgebildet, um normale physiologische Arbeit zu erleichtern. Sie sind auch darauf trainiert, Anzeichen für Komplikationen zu erkennen. Nur dann schaffen sie die Geburt, behandeln Komplikationen oder übertragen die Versorgung an einen höheren Risikoträger wie einen Geburtshelfer.

Managed Care klingt vielleicht sicherer, aber jeder Eingriff birgt auch Risiken. Sie können nicht alle Arbeiten in die Hand nehmen, in der Hoffnung, eine gelegentliche Abweichung von der normalen Geburt zu bekommen, ohne das Risiko von Eingriffen hinzuzufügen.

Jede Praxis in Geburtshilfe und Hebammenarbeit variiert, aber im Allgemeinen sind Hebammenpraxen tendenziell kleiner und bieten eine individuellere Betreuung, die auf der traditionellen Hebammenbetreuung basiert. Personalisierte Betreuung umfasst Patientenschulung, Ernährungserziehung und den normalen Gesundheitszustand einer Person kennenzulernen.

Wenn Sie einen Patienten kennen, können Risikofaktoren für Komplikationen früher erfasst werden. Es kann eine vorbeugende Behandlung durchgeführt werden, die der Behandlung vorzuziehen ist, nachdem bereits eine Komplikation aufgetreten ist.

Ärzte, Krankenschwestern, Geburtshelfer und Hebammen spielen eine wichtige Rolle in der Geburtshilfe und der allgemeinen Gesundheitsversorgung.

Diese Studie und andere, schlagen nicht vor, dass Krankenschwestern und Hebammen Ärzte ersetzen. Es zeigt sich jedoch, dass Krankenschwestern und Hebammen in vielen Situationen eine qualitativ hochwertige Versorgung bieten können. Das Fachwissen von Ärzten kann für Fälle reserviert werden, in denen eine fortgeschrittene medizinische Behandlung notwendig ist.

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