Gelbsucht bei Neugeborenen - Die Wahrheit über Gelbsucht

Anonim

Gelbsucht bei Neugeborenen

In den ersten Tagen nach der Geburt können Sie feststellen, dass die Haut Ihres Babys gelblich gefärbt ist.

Dies wird Gelbsucht genannt, und Studien haben festgestellt, dass es in der Regel ein gutartiges Problem ist, das bei rund 60% der gesunden Babys auftritt, die nach 38 Wochen geboren sind.

Ikterus tritt häufiger bei Frühgeborenen auf oder bei der Geburt.

Es verschwindet normalerweise mit der Zeit und wird selten als Problem angesehen.

Aber viele Eltern sorgen sich darum, dass es sich um eine ernsthafte Krankheit handelt.

Schließlich können die Fersenstechen und die Überwachung dafür sorgen, dass es ein großes Problem darstellt.

Ist Gelbsucht bei Neugeborenen eine ernste gesundheitliche Komplikation, um die sich neue Eltern sorgen müssen?

Was ist Gelbsucht?

Ikterus wird durch zu viel Bilirubin im Blut Ihres Babys verursacht. Bilirubin ist eine gelbe Substanz, die entsteht, wenn der Körper alte rote Blutkörperchen abbaut.

Während Ihr Baby in Ihrer Gebärmutter ist, hat die Plazenta die Aufgabe, das Bilirubin zu entfernen. Nach der Geburt übernimmt die Leber Ihres Babys diese Funktion.

Die neugeborene Leber ist bei der Geburt nicht vollständig entwickelt, und es kann einige Tage bis einige Wochen dauern, bevor sie vollständig funktioniert. Während dieser Zeit recycelt Ihr Baby rote Blutkörperchen und Bilirubin wird schneller produziert, als es ausgeschieden werden kann.

Gelbsucht Symptome

Ihre Haut beginnt sich von Gesicht und Kopf ausgehend gelb zu färben und breitet sich oft nach unten aus. Dies nennt man physiologische Gelbsucht, weil es Teil eines normalen Körperprozesses ist.

Wenn Ihr Baby olivgrüne oder dunkle Haut hat, ist der Gelbstich möglicherweise nicht so offensichtlich. Das Weiß ihrer Augen, in den Mund, Handflächen und Fußsohlen kann ebenfalls gelb werden.

Andere Anzeichen von Gelbsucht, auf die Sie achten sollten, sind:

  • Baby ist sehr müde und schläfrig
  • Ihr Baby könnte nicht effektiv ernähren
  • Urin kann eher dunkelgelb als farblos sein
  • Sehr heller Stuhl (Kot)

Wenn der Bilirubinspiegel steigt, wird die Haut Ihres Babys vom Kopf nach unten gelb werden. Gelbsucht wird normalerweise von mild (nur auf Gesicht und Kopf), mäßig (Brust und Magen), zu schwer (Handflächen und Fußsohlen) benotet.

Was Ursachen Ikterus?

Babys werden auf natürliche Weise mit einem hohen Anteil an roten Blutkörperchen geboren. Dies liegt daran, dass ihr Knochenmark erst ungefähr in der vierten Woche nach der Geburt rote Blutzellen produziert. Diese roten Blutkörperchen werden durch den Körper Ihres Babys recycelt und bilirubin erzeugt. Es ist normal, dass der Bilirubinspiegel während dieser Übergangszeit vom Leben im Mutterleib zum Leben im Freien ansteigt.

Pathologische Gelbsucht tritt auf, wenn hohe Bilirubinwerte aufgrund einer Reihe anderer Bedingungen auftreten, wie z.

  • Blutzellen, die ungewöhnlich geformt sind
  • Blutung unter der Kopfhaut, die während einer schwierigen Geburt aufgetreten ist
  • Rh (Rhesus) und ABO Blutgruppenunverträglichkeit
  • Neonatale Hepatitis verursacht durch Viren (Cytomegalovirus, Röteln und Hepatitis A, B und C), die alle Hepatitis auslösen können
  • Mangel an bestimmten Enzymen
  • Höhere als normale Werte von roten Blutkörperchen, die häufiger bei kleineren Babys und Zwillingen auftritt
  • Frühgeborene entwickeln häufiger Gelbsucht, da ihre Lebern unreif sind und länger brauchen, um sich zu entwickeln
  • Einige Medikamente
  • Infektionen wie Sepsis
  • Krankheiten wie Mukoviszidose oder Gallengangsatresie
  • Niedrige Sauerstoffwerte
  • Viele verschiedene genetische oder vererbte Störungen

Hat Gelbsucht Probleme?

Doktor Sarah Buckley sagt: "Ein gewisses Maß an Gelbsucht ist bei Neugeborenen normal. Wir wissen jetzt, dass Bilirubin, die Körperchemikalie, die Gelbsucht verursacht, ein starkes Antioxidans ist. Bei gesunden Babys könnte ein niedriger bis moderater Grad von Gelbsucht helfen, den wichtigen Übergang zum Leben außerhalb der Gebärmutter zu schützen. Dies bedeutet, dass Babys, die gesund, aufmerksam und gut ernährt sind, für leichte Gelbsucht möglicherweise keine Phototherapie benötigen. "

Wenn Gelbsucht als normaler Teil des Übergangs vom Leben von der Gebärmutter in die Welt auftritt, ist das wahrscheinlichste Ergebnis die Frustration beim Einrichten des Stillens. Das liegt daran, dass Kinder mit Gelbsucht dazu neigen, sehr müde zu sein, und nicht häufig oder sehr effektiv stillen. Höre nicht auf Ratschläge, die mit dem Aufwachen deines Babys durch das Tragen von feuchten Waschlappen oder anderen Schocktaktiken verbunden sind. Wenn Sie stillen Unterstützung oder Beratung benötigen, ist die IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) der qualifizierteste Profi. Die Australian Breastfeeding Association (oder La Leche League in den USA) ist auch ein guter Anfang.

Pathologische Gelbsucht, aufgrund von zugrunde liegenden Problemen, kann Probleme für eine kleine Anzahl von Babys verursachen. Das Gehirn hat eine Schutzschicht namens Blut-Hirn-Schranke. Diese Barriere umgibt jedes Blutgefäß im Gehirn und schützt es vor giftigen Chemikalien. Bei Neugeborenen dauert die Blut-Hirn-Schranke einige Tage bis zu einer Woche, um Toxine herauszufiltern.

Wenn Bilirubin während dieser Zeit sehr hoch ist, kann es zu Taubheit, Zerebralparese und anderen Formen von Hirnschäden führen. Die Schwierigkeit besteht darin, dass andere Faktoren dazu führen können, dass ein Baby anfälliger für Hirnschäden wird, wie zum Beispiel PH-Werte im Blut, oder wenn genügend Albumin zur Verfügung steht, um sich an das Bilirubin zu binden.

Doktor Buckley sagt: "Sehr hohe Grade von Gelbsucht müssen behandelt werden, weil Bilirubin in das Gehirn eindringen und Schaden verursachen kann, der Kernikterus genannt wird ."

Gelbsucht Behandlung

Die meisten Neugeborenen, die einen physiologischen Ikterus haben, benötigen keine Behandlung. Die Symptome treten normalerweise in den ersten zwei Wochen nach der Geburt auf. Manchmal können Babys länger Symptome haben und dies kann auf andere Ursachen zurückzuführen sein, wie zum Beispiel Muttermilch-Gelbsucht (was ironischerweise nichts mit Ihrer Muttermilch zu tun hat).

Wenn Ihr Baby einen normalen physiologischen Ikterus hat, können Sie mehrere Dinge tun, um Ihrem Baby zu helfen, ihn effizienter zu klären:

  • Häufige Fütterung - Bilirubin wird vom Stuhl Ihres Babys ausgeschieden. Muttermilch ist ein ausgezeichnetes Abführmittel, und gestillte Babys neigen dazu, häufiger zu pocken, wodurch Bilirubin schneller ausgeschieden wird. Alle Flüssigkeitsaufnahme hilft, das Bilirubin aus dem Körper Ihres Babys zu spülen.
  • Fenstertherapie - Sonnenlicht hilft Bilirubin in der Haut abzubauen, damit die Leber es leichter verarbeiten kann. Zehn bis fünfzehn Minuten Belichtung neben einem geschlossenen Fenster vier Mal am Tag ist genug. Sonnenbrand ist möglich, achten Sie also auf die Zeit und vermeiden Sie Sonneneinstrahlung.

Wenn Ihr Baby einen sehr hohen, verlängerten Bilirubinspiegel hat, kann eine Behandlung erforderlich sein. Es gibt zwei Hauptbehandlungen, die Ihr Krankenhaus verwenden kann, um den Bilirubinspiegel in Ihrem Baby schnell zu reduzieren - Phototherapie und Austauschinfusion.

Phototherapie wird am häufigsten verwendet. Konventionelle Phototherapie beinhaltet, dass Ihr Baby unter einer Halogen- oder Leuchtstofflampe platziert wird, wobei die Augen abgedeckt sind, um Schäden zu vermeiden. Bei der faseroptischen Phototherapie wird Ihr Baby auf eine Decke aus faseroptischen Lichtern gelegt, die Licht auf den Rücken Ihres Babys wirft. Diese Decken sind manchmal für die häusliche Pflege verfügbar.

Normalerweise werden beide Arten der Phototherapie alle drei bis vier Stunden für eine halbe Stunde unterbrochen, so dass Sie Zeit haben, Ihr Baby zu füttern, ihre Windel zu wechseln und Haut an Haut zu genießen.

Wenn eine kontinuierliche Phototherapie erforderlich ist, muss Ihr Baby ständig dem Licht ausgesetzt sein und Sie können es möglicherweise nicht halten oder füttern. Sie können Muttermilch ausdrücken und über eine Ernährungssonde Ihrem Baby zur Verfügung stellen.

Ihr Baby wird überwacht, um sicherzustellen, dass es nicht zu heiß wird, und es wird auf Dehydration geprüft und bei Bedarf mit intravenösen Flüssigkeiten versorgt.

Wenn der Bilirubinspiegel Ihres Babys sehr hoch ist oder die Phototherapie nicht funktioniert hat, kann eine Infusion verabreicht werden. Exchange Infusion ist eine Art von Bluttransfusionen. Kleine Mengen des Blutes Ihres Babys werden entfernt und durch Blut von einem passenden Spender ersetzt. Das Spenderblut enthält kein Bilirubin, so dass die Spiegel im Körper Ihres Babys schnell absinken. Der Vorgang kann einige Stunden dauern und Ihr Baby wird ständig überwacht.

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Neugeborene physiologische Gelbsucht ist ein normaler und vorübergehender Teil des Prozesses nach der Geburt. Es ist unwahrscheinlich, dass Gelbsucht bei Säuglingen, die zur Vollzeit geboren wurden (37-42 Wochen) und keine anderen Erkrankungen haben, schwerwiegend wird. Ihr Arzt, Ihre Hebamme oder Ihr Gesundheitspfleger überwachen Ihr Baby auf Gelbsucht. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Babys haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

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