26 Gründe, warum ein Baby Formel braucht

Anonim

Heutzutage ist es sehr üblich zu hören: "Nicht alle Mütter können stillen, weißt du!"

Ja, wahr, Sie sind vielleicht neugierig, welche Mütter nicht stillen können und warum .

Natürlich kann es individuelle Umstände geben, die bedeuten, dass das Stillen nicht die beste Option ist.

Aber was sind die tatsächlichen medizinischen Gründe, die bedeuten, dass Mütter nicht stillen können oder Supplementierung brauchen?

Hier sind 26 Gründe, warum Ihr Baby Formel brauchen könnte:

Baby basierte medizinische Bedingungen, die Formel erfordern

Laut Australiens National Health and Medical Research Council (dies wäre in anderen entwickelten Ländern gleich oder sehr ähnlich), sind Säuglingsbedingungen, die das Stillen ausschließen und wo eine spezialisierte Formel benötigt wird, folgende:

# 1: Galactosämie (Galaktosämie in den USA)

Galaktosämie ist eine seltene Stoffwechselstörung, bei der ein Baby Schwierigkeiten hat, den Zucker Galactose zu metabolisieren (oder nicht zu metabolisieren).

Da Laktose in Muttermilch zu Glukose und Galaktose abgebaut wird, kann ein Baby keine Muttermilch haben, sondern benötigt eine galaktosefreie Formel.

Babys mit der Duarte-Variante der Galaktosämie können etwas Galaktose verstoffwechseln und können daher in gewissem Maße stillen.

# 2: Ahornsirup-Urin-Krankheit

Ahornsirup-Urin-Krankheit ist eine weitere seltene Stoffwechselerkrankung.

Babys mit dieser Störung haben Schwierigkeiten, die Aminosäuren Leucin, Isoleucin und Valin (die in der Muttermilch enthalten sind) zu metabolisieren (oder nicht zu metabolisieren).

Daher brauchen Babys mit dieser Störung eine Formel, die frei von diesen Aminosäuren ist.

# 3: Phenylketonurie

Phenylketonurie (PKU) ist eine weitere seltene Stoffwechselerkrankung.

Ein Baby mit PKU benötigt eine Formel, die frei von der Aminosäure Phenylalanin ist.

Bei Säuglingen mit PKU ist unter sorgfältiger medizinischer Überwachung ein gewisses Stillen möglich.

Mütterliche medizinische Bedingungen, die eine Formel erfordern

Laut dem National Health and Medical Research Council (NHMRC), schließen die folgenden mütterlichen Bedingungen das Stillen aus:

# 4: HIV

In Australien lautet die nationale Empfehlung, dass HIV-positive Frauen nicht stillen sollten. Diese Empfehlung ist in anderen entwickelten Ländern ähnlich.

Laut dem NHMRC:

"Gegenwärtig ist das Stillen kontraindiziert, wenn bekannt ist, dass eine Mutter HIV-positiv ist (für jeden Einzelfall ist ein fachärztlicher Rat erforderlich)."

Es gibt Hinweise aus Entwicklungsländern, dass die HIV-Übertragung von Babys, die ausschließlich gestillt werden und deren Mütter antiretrovirale Medikamente erhalten, sehr gering ist.

Bei einer einzigen Transfusion mit HIV-positivem Blut liegt die Übertragungsrate bei etwa 90%. Unterdessen gibt es nur eine HIV-Übertragungsrate von 0, 6% -4%, die ausschließlich von der Geburt bis 6 Monate von HIV-positiven Müttern durch ihre Muttermilch gestillt wird.

Es ist mehr gemischte Ernährung, die die HIV-Übertragungsraten erhöht.

Weitere Informationen zu HIV und Säuglingsnahrung finden Sie in den WHO-Leitlinien zu diesem Thema.

# 5: Herpes Simplex Virus Typ 1 Läsionen auf der Brust

Wenn eine Mutter Herpes-simplex-Virus-Typ-1-Läsionen an ihrer Brust hat, sollte der direkte Kontakt zwischen den Läsionen und dem Mund ihres Babys vermieden werden, bis alle Läsionen verschwunden sind.

# 6: Brustkrebs-Behandlung

Wenn bei einer Mutter während der Schwangerschaft Brustkrebs festgestellt wurde und sie sich einer Chemotherapie unterzieht, ist das Stillen nicht erlaubt. Wenn eine Mutter keine Chemotherapie erhält, sollte die Stillfortsetzung individuell beurteilt werden.

# 7: Aktive Tuberkulose

Wenn eine Mutter eine aktive Tuberkulose (TB) hat, ist aufgrund des Risikos der Übertragung der Atemwege jeglicher enge Kontakt mit ihrem Baby nicht erlaubt, bis sie 2 Wochen der Behandlung abgeschlossen hat. Die Mutter kann ihrem Baby exprimierte Muttermilch (EBM) ausdrücken und zur Verfügung stellen.

Wenn sie jedoch eine aktive Brustläsion oder eine TB-Mastitis hat, kann sie ihr EBM erst bereitstellen, wenn die Läsion geheilt ist oder sich die TB-Mastitis aufgelöst hat.

# 8: Unbehandelte Brucellose

Wenn eine Mutter unbehandelt Brucellose hat, sollte sie nicht stillen, aber wenn die Behandlung abgeschlossen ist, kann das Stillen wieder aufgenommen werden.

# 9: Syphilis Läsionen auf Brust oder Nippel

Wenn eine Mutter vor kurzem Syphilis erworben hat, kann der enge Kontakt mit ihrem Baby und das Stillen nach 24 Stunden Behandlung wieder aufgenommen werden - vorausgesetzt, es gibt keine Läsionen um die Brüste oder Nippel. Wenn Läsionen vorhanden sind, kann das Stillen wieder aufgenommen werden, sobald die Behandlung abgeschlossen ist und die Läsionen abgeheilt sind.

Medikamente, die nicht mit dem Stillen mischen

Laut der NHMRC: "Stillen kann fortgesetzt werden, während die Mutter auf die meisten der Medikamente in Australien vorgeschrieben ist."

Es gibt jedoch bestimmte Medikamente, die eine stillende Mutter nicht nehmen sollte, besonders wenn ihre Verwendung nicht unbedingt notwendig ist oder wenn eine bessere Alternative zur Verfügung steht. Es gibt einige Medikamente, die zum Beispiel die Muttermilchversorgung senken können.

Bei der Einnahme von Medikamenten während des Stillens ist oft eine individuelle Risiko-Nutzen-Analyse erforderlich. Zum Beispiel mit einem Apotheker zu sprechen, der über Fachwissen zu Stillen und Medikamenten verfügt.

Laut der NHMRC schließen die folgenden Medikamente das Stillen aus:

# 10: Psychotherapie Sedativa, Antiepileptika, Opioide und ihre Kombinationen

Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit oder Atemdepression verursachen und werden "besser vermieden, wenn eine sicherere Alternative verfügbar ist".

# 13: Radioaktives Iod-131

Die Verwendung von radioaktivem Jod-131 ist beispielsweise mit nuklearer Energie, medizinischen Diagnose- und Behandlungsverfahren verbunden. Es "wird besser vermieden, da sicherere Alternativen verfügbar sind".

# 14: Zytotoxische Chemotherapie

Zytotoxische Chemotherapie, bei der es sich um Medikamente handelt, die zur Zerstörung von Krebszellen verwendet werden, "erfordert, dass eine Mutter während der Therapie mit dem Stillen aufhört".

# 15: Übermäßige Verwendung von topischem Jod oder Jodophoren

Die Anwendung dieser "insbesondere auf offenen Wunden oder Schleimhäuten, kann zu Schilddrüsenunterdrückung oder Elektrolytanomalien beim gestillten Säugling führen und ärztliche Beratung erforderlich machen".

Ergänzung für Baby

Unter Umständen kann eine Ergänzung erforderlich sein. Was als Nahrungsergänzung verwendet wird (z. B. Muttermilch, Muttermilch oder Formel), hängt davon ab, aus welchem ​​Grund die Supplementierung angewendet wird und manchmal auch von der Mutter.

Manchmal können sich Krankenhausrichtlinien (oder deren Fehlen) auf die Entscheidung einer Mutter auswirken, welche Form der Nahrungsergänzung verwendet wird. Alle Krankenhäuser sollten (aber nicht alle) eine Spendermilchpolitik verfolgen, die es den Müttern ermöglicht, selbst voll informierte Entscheidungen zu treffen (einschließlich der Information über die Risiken von Säuglingsnahrung und Spendermilch). Noch besser, mehr Krankenhäuser brauchen Milchbanken, wo mehr Babys Zugang zu gereinigter und pasteurisierter Spendermilch haben.

Einige Mütter haben informell Zugang zu Spendermilch. Für weitere Informationen besuchen Sie Human Milk 4 Human Babies oder Eats On Feets.

Wie lange eine Nahrungsergänzung verwendet wird, hängt davon ab, warum eine Supplementierung erforderlich ist. Hier sind kurz-und langfristige Gründe, warum Supplementierung benötigt werden kann:

Kurzfristige Ergänzung

Es gibt einige medizinische Situationen, in denen eine Nahrungsergänzung kurzfristig erforderlich sein kann. Gemäß dem Supplementation-Protokoll der Academy of Stillmedicine (ABM) umfassen mögliche Indikationen für die Supplementierung von gesunden Term-Babys:

# 16: Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)

Säuglinge, die keine Anzeichen einer Hypoglykämie aufweisen, bei denen jedoch Bluttests mit Hypoglykämie vorliegen, müssen möglicherweise ergänzt werden, wenn sie nicht auf häufiges Stillen ansprechen.

Der ABM zeigt an, dass Säuglinge, die Zeichen einer Hypoglykämie (zB Lethargie, Nervosität, unregelmäßige Atmung, Temperaturinstabilität usw.) aufweisen, mit intravenöser Glukose behandelt werden sollten.

Weitere Informationen zu Hypoglykämien finden Sie im Protokoll ABM-Hypoglykämie.

# 17: Signifikante Dehydrierung

Supplementierung kann erforderlich sein, wenn ein Baby Anzeichen einer signifikanten Dehydratation zeigt (die> 10% Gewichtsverlust, hohes Natrium, schlechte Ernährung, Lethargie usw. einschließen können), die sich nach einer fachmännischen Beurteilung und einem ordnungsgemäßen Stillen nicht verbessern lassen.

# 18: Neugeborene Gewichtsverlust von 8-10% begleitet von einer Verzögerung in Milch kommt

Wenn die Muttermilch verspätet ankommt (dh Tag 5 oder später) und ihr Baby einen Gewichtsverlust von 8-10% hat, kann eine Nahrungsergänzung erforderlich sein.

# 19: Verzögerte Poos oder Fortsetzung von Meconium Poos an Tag 5

Wenn ein Baby genug Milch bekommt, werden sie genug kacken. Wenn ein Neugeborenes nicht oft genug kaut oder nach den ersten Tagen immer noch Mekonium (der erste schwarze, klebrige Po) passiert, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden und eine Supplementation erforderlich sein.

# 20: unzureichende Aufnahme trotz ausreichender Milchversorgung

Nur weil ein Baby an der Brust ist, heißt das nicht, dass er Milch bekommt. Erfahrene Hilfe von einem Stillberater kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Ihr Baby Milch effektiv von Ihren Brüsten entfernt.

Zu Beginn des Stillens wird Ihr Baby schnell und flach sein, da es die Milch fließt, indem es Ihren Entspannungsreflex auslöst. Danach wird er Gruppen von tiefer, langsamer, saugen und schlucken. Eine Kinnpause, wenn er in die unterste Position fällt, bedeutet, dass er einen Schluck Milch hat. Pausen zwischen den Saugkämpfen sind ein normaler Teil des Stillens. Wenn das Stillen weitergeht, werden die Gruppen von Saug- und Schluck langsam kürzer und die Ruhezeiten länger. Die meiste Zeit wird ein Baby von selbst kommen, wenn er mit dieser Brust fertig ist.

# 21: Hyperbilirubinämie (hohe Bilirubinspiegel)

Alle Neugeborenen haben eine Erhöhung ihres Bilirubinspiegels relativ zu normalen Erwachsenenspiegeln. Der Grund dafür ist, dass Neugeborene damit beginnen, alle roten Blutkörperchen, mit denen sie geboren wurden, abzubauen, da sie nicht mehr gebraucht werden, da sie Sauerstoff durch einmaliges Atmen erhalten können. Wenn rote Blutkörperchen abgebaut werden, wird Bilirubin gebildet und das macht Babys mit Gelbsucht gelb. Dies wird normale physiologische Gelbsucht genannt und löst sich normalerweise innerhalb von 7-10 Tagen auf.

Dennoch kann es Situationen geben, in denen die Gelbsucht eines Babys eine Supplementierung rechtfertigen kann. Weitere Informationen finden Sie im ABM-Ikterus-Protokoll.

# 22: Unerträglicher Schmerz mit Stillen

Trotz einer angemessenen Behandlung (z. B. qualifizierte Unterstützung bei der Optimierung der korrekten Positionierung und Befestigung) kann eine Mutter bei der Zufuhr unerträgliche Schmerzen haben, so dass eine Supplementierung erforderlich sein kann.

# 23: Behalten Plazenta

Da eine vollständige Entfernung der Plazenta notwendig ist, damit die Muttermilch richtig eindringen kann, kann dies nicht passieren, wenn einige Plazentafragmente übrig bleiben. Sobald alle Plazenta entfernt ist, wird wahrscheinlich ihre Milch kommen.

Langzeit Ergänzung

Die meisten Mütter können viel Milch für ihr Baby oder Baby machen. Gleichwohl haben einige Mütter eine primär niedrige Milchversorgung, wobei sie trotz eines entsprechenden Stillmanagements von Anfang an nicht voll versorgt werden können. In solchen Fällen wäre eine Ergänzung langfristig erforderlich. Einige Ursachen für eine primäre Milchmangelversorgung sind:

# 24: Insufficient Glandular Tissue

Wenn eine Frau ungenügend Drüsengewebe (IGT) hat, bedeutet dies, dass sie nicht genügend Milchgewebe in ihrer Brust hat, um eine volle Milchversorgung zu erreichen.

Wenn Sie sich Sorgen um IGT machen (oder diagnostiziert wurden) und das Stillen für Sie wichtig ist, wenden Sie sich an einen Stillberater, der Ihnen dabei helfen kann, Ihre Milchproduktion zu maximieren und über Möglichkeiten zu sprechen, wie Sie stillen können.

# 25: Vorherige Brustoperation

Einige Mütter, die bereits eine Brustoperation durchgeführt haben (z. B. Brustverkleinerung oder Brustvergrößerung), haben möglicherweise Schwierigkeiten, eine vollständige Milchversorgung zu erreichen, während andere keine Probleme haben.

Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, wie sich eine vorangegangene Brustoperation auf das Stillen auswirken könnte, wenden Sie sich an einen Stillberater, der Ihnen helfen kann, Ihre Fähigkeit zur Milchbildung zu maximieren und über Möglichkeiten sprechen kann, wie Sie stillen können.

# 26: Sheehan-Syndrom

Das Sheehan-Syndrom ist eine Erkrankung, die Frauen betreffen kann, die während oder nach der Geburt eine lebensbedrohliche Blutmenge verlieren.

Beim Sheehan-Syndrom tritt eine Schädigung der Hypophyse auf und kann zu einer dauerhaften Unterproduktion von essentiellen Hypophysenhormonen wie Oxytocin und Prolaktin (den wichtigsten Hormonen für das Stillen) führen.

Daher kann das Sheehan-Syndrom dazu führen, dass die Muttermilch nicht eingeht.

Wichtige Notiz

Dieser Artikel enthält keine absolute Liste der Bedingungen, wenn das Stillen möglicherweise nicht möglich ist oder eine Supplementierung erforderlich ist. Es kann andere Bedingungen, Situationen oder Medikamente geben, die von Fall zu Fall zu berücksichtigen sind. Wenn Sie unsicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Oder wenden Sie sich an einen Stillberater, wenn Sie Hilfe beim Stillen benötigen.

Mehr Informationen

Es gibt andere Gründe, warum einige Mütter Probleme bei der primären Milchversorgung haben können.

Lesen Sie auch 13 Gründe, warum Sie Formel-fütternde Mütter nicht beurteilen sollten.

Hinweis von BellyBelly: Wenn Sie Probleme beim Stillen haben, wenden Sie sich vor der Selbstdiagnose an einen ausgebildeten Stillberater. Am besten wählen Sie einen IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant). Kein anderer Gesundheitsexperte erhält die umfassende Ausbildung oder Erfahrung, die ein IBCLC macht. Wenn Ihr Baby einen Spezialisten benötigt, wird Sie ein IBCLC überweisen.

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